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编辑/孙佳会 审核/邵建柱
补肾活血汤（谢海洲）
〔组成〕刘寄奴15克 苏木10克 赤白芍15克 桑葚15克 熟地15克 川芎9克 黑芝麻20克 胡桃肉15克
歌诀——孙佳会编
谢师补肾活血汤，
苏木刘寄奴与桑。
赤白芍药胡桃肉，
芝麻地芎治痿良。
〔功效〕补肾益精，活血化瘀。
〔主治〕神经系统疾病所致的下肢瘫痪。本方主要用于肾虚夹有瘀血而见足萎无力，腰脊酸软，肌肉消脱，舌暗或有瘀点瘀斑，脉细涩等症。
〔用法〕日一剂，用清水适量浸泡药物30分钟后，文火煮沸30分钟，二煎共取汁300毫升，早晚分服。
〔方解〕方中刘寄奴、苏木、赤芍、川芎为一组活血化瘀，行滞通经的药物，能使瘀去新生，又可防止补肾益精药物的粘腻滞碍。白芍、桑葚、熟地、黑芝麻、胡桃肉是一组补肾益精的药物，功于养血荣脉，填精补髓。与活血药同用，更能强筋壮骨。
〔按语〕本病中医谓之“痿证”。谢老在学习前人经验的基础上，结合自己数十年的临床体会，对痿证的治疗，特别是对于脑外伤和脊髓外伤所形成的痿证，初步形成了独特体系。如脑外伤所致痿证，初期用活血化瘀（桃红四物汤），中期补肾益精，活血化瘀并用（补肾活血汤）。后期则以补肾荣脑为主（健肾养脑汤：紫河车、龙胆肉、桑葚、熟地、太子参、赤白芍、丹参、当归、郁金、石菖蒲、茯苓、远志、生蒲黄）；对于脊髓外伤所致的痿证则以补肾通督（药用羊脊髓、鹿茸、雄羊肾、海马、土鳖虫、三七、 赤芍、羌活、葛根、升麻）和补肾益精，活血化瘀贯彻始终。
〔典型病例〕崔XX，男，37岁。患者于13年前头部外伤，昏迷半月余，曾行开颅术治疗，诊断为“脑挫伤”、“脑血管破裂”，经治疗后好转。近三个月来，觉右侧上下肢肌肉萎缩，下肢为甚，右下肢大腿围较前萎缩2厘米，伴肢体麻木，不能长行。头晕，舌淡腻，苔薄白，脉细涩。证属肾精不足，瘀血内阻，治以补肾益精、活血化瘀。药用：熟地黄15克，川芎9克，黑芝麻20克，胡桃肉15克，桑葚30克，刘寄奴15克，苏木10克，赤芍15克，白芍15克，川断15克，寄生15克。日一剂，水煎服。并服河车大造丸每次1丸，日服2次。服药一月余，下肢力量明显增加，可登至550米高的山峰而未感不适，中速行走3000米无异常，右腿较前增粗1厘米。
谢海洲先生简介
注意
本文仅作为各位中医同道共同分享学习之用，为了您的健康，请您在专业的临床医生指导下应用，不可自行处方用药。
本文整理编辑自《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
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