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补肾要对症!不知道是哪种肾虚,乱补只会适得其反

善补阳者,必于阴中求阳。补肾吃对食物是关键!

我们会发现网上有铺天盖地的补肾知识,你有没有想过,哪些是对的,哪些是错?

本期《大医本草堂》节目,邀请中国中医科学院广安门医院副主任医师,庞然。

擅长治疗:阳痿早泄、血精、死精、肾结石、尿路感染、输尿管结石、输尿管梗阻、输尿管炎、膀胱炎、前列腺结石、前列腺增生、前列腺脓肿、肾肿瘤、不育症,膀胱癌,前列腺癌,尿频,尿急,尿失禁等。

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“肾虚”在我国是一个非常有特色的话题,外国人理解的肾虚是:肾功能出现障碍。但其实这么想就太狭隘了。

肾虚是指一系列的症状,那么如何补肾呢?首先我们要区分是那种类型的肾虚。

一般来说肾可以分为肾阴和肾阳,补肾也要首先明确是补肾阴还是补肾阳。一旦补错会适得其反。

肾阳虚

如果出现肾阳虚,我们会推荐2个方子:羊肾汤和炖乌鸡。

羊肾汤

羊肾汤的主要原料就是羊肾,除了羊肾之外还有一些中药,取羊肾一对,肉苁蓉10-15g,枸杞子10-15g,巴戟天10g,熟地15-20g。

其中肉苁蓉和巴戟天本就是补肾阳的良药,而枸杞子和熟地的作用是滋阴。

很多人可能奇怪,为什么补肾阳需要滋阴呢?古人认为:“善补阳者,必于阴中求阳。”如果肾虚时间长了,患者就会存在虚不受补的情况,直接用肾阳的药容易上火,出现口舌生疮、口干不适等症状。

所以我们会在其中加一些滋阴养阴的药,达到帮助人体补肾阳,并且不上火的作用。

羊肾汤的做法就是将后面的中药放入布包中,加入羊肾一起煮。煮20分钟后,将中药汤和羊肾取出,可以不吃,只喝汤就可以了。

炖乌鸡

和羊肾汤相比,炖乌鸡就好喝多了,用一只乌骨鸡,巴戟天、枸杞子、大枣、生姜片等药材。

其中枸杞子、巴戟天的作用我们提到了,生姜有通温的作用,大枣能够补阴。这里枸杞子和大枣起到阴中求阳的,不至于上火。

把乌鸡去掉内脏,将几个中药包起来和乌鸡一起炖,炖的时间要稍微好一点。

以上就是我们常用的两种补肾阳的方法。

肾阴虚

有几种食材和药材,其中包括一些药食同源的食物,都可以补肾阴虚。

山药

山药既可以补肾又可以健脾,尤其对中老年人、体质比较弱和脾肾都亏的人,非常有好处。

吃山药可以蒸着吃、煮着吃、炒菜吃都可以,非常简单。

干贝

干贝本身就是生长在海里的,从中医来讲,凡是海里的生物,都有一定的补肾阴的作用。因为常年在水利,吸收海水的精华,对补肾阴有很好的好处。

干贝中间的肉叫做瑶柱,在中医上经常用它来滋补人体的肾阴。可以说是补肾阴的一个佳品。

鲈鱼

鲈鱼也是生长在水中的生物,同样可以帮助人体补肾阴。

枸杞子

枸杞子在生活中,大家用到的比较多,会用枸杞子泡茶,但是大家一定要注意,枸杞是补肾阴的一位良药,却不适合补肾阳。

何首乌

何首乌大家就更熟悉了,张果老喝了何首乌的精就得道成仙了。在现实生活中,何首乌本身也是一味很好的滋阴圣品,还能帮助人头发变黑。

以上这些都是补肾阴的佳品。

补肾一定要清楚自己要补肾阴还是补肾阳,如果盲目去补,只会适得其反。

如何区分肾阴虚和肾阳虚

刚刚庞然老师介绍了如何改善肾阴虚和肾阳虚的食疗方。那么我们要如何区分两种不同的症型呢?

庞然老师说,其实两种肾虚有一些症结是重叠的,重叠的症状就是腰酸腰疼。所以,大部分肾虚患者都有腰部不适的症状。

肾阳虚

阳就是火,肾阳虚就是火不足了。这类患者容易出现了怕冷、偏寒的症状。

这些人的面色偏白,舌头也胖大偏白,主要症状就是怕冷,夏天也不敢吹空调,冬天比别人穿的衣服多。

同时还会没有精神,每天都很累,总想睡觉。说话声音也比较低,给人一种虚弱的感觉。

肾阴虚

这部分人主要是表现在“水不足”,也就是火相对旺盛一些。

这部分人的外在表现是体型偏瘦,舌头发红,没有舌苔。

同时,情绪上还有心烦的症状,晚上睡不好觉。还有一部分人出现“五心烦热”的症状,主要表现是手心、脚心经常特别热。

健康案例

今天的主人公是一位养生达人,职业是司机。因为常年的工作让他格外注意自己的身体。

因为开出租车的念头多了,身体也渐渐的出现了一些问题,他认为:在中老年人的生活里,一定要注意养生。

这位先生爱吃西红柿,因为西红柿富含的维生素比较多。也会经常吃梨,他认为梨可以防感冒、降血脂。这属于食疗的一种,多吃水果就可以少吃药。

他也非常爱吃虾,最近又学会了一种养生汤:虾子汤。听说这种汤可以补肾,所用的食材也是日常经常能够找到的。

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大虾鲜嫩爽滑、营养健康,那么这种补肾的方法对不对?有没有其他补肾的建议呢?

补肾妙招

庞然老师认为,用虾炖汤是一种非常好的方法,从中医角度来讲,虾肉可以补肾填精,所以这种方法是值得推荐的。

除了用虾肉煮汤之外,还有一种方法跟虾肉跟小茴香一起做成药丸,每日吃上几丸也可以补肾。

因为小茴香是有温阳通络的作用,和虾肉组合在一起可以补肾。

日常保健的时候,我们也可以通过按摩穴位的方法,按摩这两个穴位有阴阳双补的作用,无论是肾阴虚还是肾阳虚的病人都可以通过这个方法补肾。

肾腧穴

这个穴位的位置在第二个腰椎两侧旁开1.5寸(大约两个手指)的位置,左右各一个。

我们在揉的时候,先将手掌搓热,然后从两肋一直揉到后面,每次揉七七四十九下,就可以达到补肾的作用。

涌泉穴

很多人对这个穴位很熟悉,涌泉穴的位置在我们的足底人字缝焦点的位置。抬起脚弯曲脚趾,会这个地方有一个凹陷。

涌泉穴是足少阴肾经的井穴,整个肾精的第一个穴位。按揉的时候用手指顺时针按揉36下,左右脚都要揉。

按这个穴位相当于刺激肾精,这样肾气就自然足了。

哪些情况易造成肾虚

导致肾虚的原因其实有很多原因,从中医角度来讲无外乎两个原因,叫做饮食劳倦和七情内伤。

饮食劳倦

是指饮食不规律,如果每天一日三餐正常吃饭是对身体有好处的,但是很多人都没有时间,经常不按时吃饭,从中医角度这是伤身体的。

如果不能按时补充能量,就会导致人体肾气慢慢不足,以上是饮食的角度。

现在的人平时生活特别累,每天干很多体力和脑力活,尤其是压力大,精神非常紧张,对肾脏的伤害非常大。

国外研究发现:人体耗能最多的是脑力工作者,每天思考的事儿越多,对人体小号的能量就越大。人90%的能量都消耗在胡思乱想。

七情内伤

指的是情绪发生变化,七情里最伤肾的就是恐伤肾,也就是“害怕”。比如说:看恐怖片、或者突然有什么事引起你的恐惧了。

所以提醒大家,没事儿不要看那么多的恐怖片,或者引起让人害怕的东西。

我们的古人也说:保持心态平和是一种很好的养生方法。

在中医的概念里,肾主骨生髓,也就是脑髓是由肾产生的。所以如果肾气不足,那么人就会出现一些失眠健忘、注意力不集中的表现。

肾虚的表现还挺多的,可以归类到以下几点:

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真实病例1

姚某,男性,37岁,主因“会阴部胀痛反复发作6年余”,于2019年8月5日首诊。

患者6年前发作会阴部疼痛,疼痛以胀痛为主,牵及腰骶、肛周、腹股沟等部位,伴尿频、尿急,外院查前列腺液检查后诊断为“慢性前列腺炎”,服用左氧氟沙星后改善。此后症状反复出现,逐渐加重,先后就诊于多家医院,服用左氧氟沙星,阿奇霉素,盐酸特拉唑嗪,前列舒乐,癃清片等药治疗,症状时轻时重,近日症状加重,于我院就诊。

就诊时患者自述会阴部、腰骶部、小腹部等处胀痛明显,伴有尿频,夜尿1次,纳食尚可,眠差,大便不净感,日1次,舌暗红,苔白,脉弦。肛门指诊:前列腺稍大,质硬韧,未及明确结节及压痛。前列腺液常规:卵磷脂(+),白细胞:0-2/HP。

西医诊断:前列腺炎IIIB,中医诊断:腹痛,湿瘀互阻。中药以活血祛湿为法,以桂枝茯苓丸、薏苡附子败酱散、王不留行散加减化裁。

处方:王不留行,桃仁,赤芍,丹皮,泽兰,白芷,生薏米,败酱草,桂枝,陈皮,虎杖,甘草。

用法:14剂,水煎服,日一剂。

2019年8月21日二诊,患者服药2周后,自觉症状有所改善,但情绪焦虑,仍诉会阴等处胀痛不适,睡眠差。舌暗红,苔白,脉弦。上方加柴胡,郁金,远志,夜交藤,14剂。

2019年9月9日三诊,患者疼痛症状明显改善,睡眠亦有所改善,但仍不理想,舌暗红,苔白,脉弦。上方去败酱草,加枣仁,14剂。

后患者病情稳定,继续守方治疗1个月,患者症状消失。

真实病例2

谭某,女性,46岁,主因“尿频伴耻骨上区疼痛11年”2019年9月3日就诊。

患者11年前渐进性出现尿频,伴有憋尿时耻骨上区疼痛,外院麻醉下膀胱镜检查提示膀胱内广泛点状出血,诊断为“间质性膀胱炎”,行水扩张治疗,症状改善约16个月后复发,此后反复行膀胱镜下水扩张治疗,并先后应用西施泰等药膀胱灌注及口古中西药物治疗,症状改善不理想,近1年来疼痛症状明显,现尿频15-20/8-10次,昼/夜。

患者伴有神疲乏力,心烦焦虑,纳少,食欲差,夜寐欠安,大便秘结,查看患者形体偏瘦,面色晦暗,舌暗滞,苔薄,脉弦细涩。

西医诊断:间质性膀胱炎,中医诊断:虚劳,气血亏虚,瘀血内阻。中药以益气活血为法,以大黄蜇虫丸合四君子丸加减。

处方:党参,茯苓1,白术,蜜黄芪,桃仁,赤芍,生地,水蛭,土鳖虫,酒大黄,当归,乳香,没药等。

用法:14剂,水煎服,日一剂。

2019年9月18日二诊,患者服药2周后,自觉症状有所改善,自诉服药之前有尿意后无法忍耐,最多可坚持1分钟,服药后可忍耐3-4分钟,疼痛亦有所减轻,焦虑情绪亦有所减轻,仍感乏力,自诉口干,大便仍干,食欲仍然不佳。舌暗滞,苔薄,脉弦细涩。上方蜜黄芪和酒大黄加量,去益智仁,加麦冬,21剂。

2019年10月9日三诊,患者自诉疼痛症状明显减轻,尿频亦有所改善,排尿12-16/6-8次,昼/夜,面色较前改善,虽黄但不似之前之晦暗,调整蜜黄芪,麦冬,蜜甘草,木香剂量,14剂。

之后以此为基本方加减治疗,患者虽然仍然尿频,但疼痛症状改善,焦虑情绪缓解,生活质量得到提高。

想了解庞然主任具体是如何运用中药治疗阳痿早泄、血精、死精、肾结石尿路感染输尿管结石输尿管梗阻输尿管炎膀胱炎前列腺结石前列腺增生等泌尿系统疾病的,疫情时期,您可以通过下面方式向庞然主任进行提问

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