读肾病论文时，eGFR 和蛋白尿到底各说明什么

肾病研究常见两个词：eGFR 和蛋白尿。前者反映过滤功能估算，后者反映肾小球屏障和风险信号。许多新疗法会先证明蛋白尿下降，再等待更长时间的肾功能结局。

简单判断

• 蛋白尿下降通常是积极信号，但不总等于长期肾衰竭风险已经被证明降低。
• eGFR 斜率比单次 eGFR 更能反映趋势，但仍受时间、测量和人群影响。
• 透析、移植、肾衰竭和死亡这类硬终点最直接，但需要更大样本和更长随访。

所以肾白金每篇文章都会尽量写清：它看的是替代终点，还是硬临床终点。